入力情報に誤りがないかご確認ください。

参加者情報を入力

氏名*
  • 姓:
  • 名:全角(例 姓:山田 名:太郎)
氏名(フリガナ)*
  • 姓:
  • 名:全角カタカナ(例 姓:ヤマダ 名:タロウ)
E-mail*
  • 半角文字 (例 yamada@abcd.co.jp)
    ※E-mailアドレスの入力間違いが多くなっております。ご注意ください。
E-mail(確認用)*
  • ※確認のためもう一度E-mailアドレスを入力してください
個人情報取得に
関する同意*
  • ※個人情報のお取り扱いについて
    • ・お申込みいただきました個人情報は、主催企業であるアイティメディア株式会社(以下、弊社)が取得し、イベント参加申し込みを適切に受け付けて管理するため、また、弊社が提供するセミナー・サービスに関する情報を電子メール等で提供するために利用します。
    • ・お答えいただきましたアンケートは、個人が特定できない集計データとしてWebサイトなどで公開させていただく場合がございます。
    • ・アイティメディアのプライバシーポリシーはこちらです。

    アイティメディアによる個人情報の取り扱いについて同意いただけますか?

  • 同意する
あなたの職業を下記よりお選びください。(必須)*
14:00~14:30 からのプログラム「俺はNote8をこう使う!」に参加しますか?(必須)*
はい
いいえ
はいの方にお聞きします。あなたが考えた、Galaxy Note8の活用アイデアをご記入ください。このアイデアを編集部が試してイベントで発表、優秀なアイデアを選考させていただきます。
(例)Sペンを使っておえかきしりとり/自撮り写真にみんなで寄せ書き/ライブペインティングで愛の告白
現在ご使用中のスマートフォンの機種名を教えてください。
複数台所持、運用されている場合はご記入可能な範囲で挙げてください。
所持されていない場合は「なし」とご記入ください。(必須)*
Galaxy Note8について、ご購入またはご購入をご検討されていますか?(必須)*
すでに購入した
購入を検討している
購入するつもりはない
その他、Galaxy Note8に対する質問があればご記入ください。イベント内でお答えする場合があります。

お問い合わせ先

アイティメディア株式会社 イベント運営事務局
E-Mail: event_support@sml.itmedia.co.jp  TEL: 03-6893-2190